記者從3月4日西安市召開的“辦民生實事 向市民報告”系列新聞發(fā)布會上了解到，2020年西安市城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合兩種醫(yī)保制度完成整合，西安市全市680余萬城鄉(xiāng)參保居民實現(xiàn)“同城同待遇”。

　　生育門診產(chǎn)前檢查費用報銷流程實現(xiàn)優(yōu)化

　　原逐筆報銷方式優(yōu)化為跟隨生育住院費用一次性1000元限額補貼，群眾享受生育保險待遇更加便捷。

　　落實國家組織藥品集中采購和使用試點繼續(xù)發(fā)力，3批112種中選藥品和2種高值醫(yī)用耗材集采先后在西安市落地執(zhí)行，可為群眾節(jié)約醫(yī)藥費用11.06億元。

　　調(diào)整市屬公立醫(yī)療機構908項、縣級及以下公立醫(yī)療機構1048項醫(yī)療服務價格，西安市公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材實現(xiàn)“零差率”銷售。

　　更多惠民政策落實落細落地

　　納入醫(yī)保救命救急好藥新增28種，總數(shù)增至98種；

　　重特大醫(yī)療疾病救助病種新增肝癌、白內(nèi)障等15種病種，總數(shù)增至37種；

　　年花費在150萬元左右的戈謝病和龐貝氏病兩種罕見病納入醫(yī)療保障范圍；

　　特藥定點醫(yī)藥機構由城六區(qū)擴展到13個區(qū)縣及西咸新區(qū)全覆蓋，總數(shù)達46家；

　　接入國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)定點醫(yī)療機構增加63家，總數(shù)達156家，實現(xiàn)與全國的3.79萬家定點醫(yī)療機構住院直接結算，與咸陽、楊凌、安康、漢中4地異地就醫(yī)門診費用直接結算；

　　城鄉(xiāng)居民大病保險共計賠付17.27萬余人次，賠付總資金5.44億元；

　　高血壓糖尿病“兩病”患者累計享受待遇27.03萬人次，基金支出3372.80萬元；

　　異地就醫(yī)直接結算2.77萬人次，基金支付2.50億元。

　　記者了解到，今年西安市醫(yī)療保障局對門診慢性病政策進行了調(diào)整。這次政策調(diào)整惠及全市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人員。

　　變化一：統(tǒng)一了城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工參保人員慢性病病種范圍和限額

　　把阿爾茲海默癥和硬皮病納入到城鄉(xiāng)居民慢性病范圍；

　　提高了居民慢性病中慢性腎小球腎炎、慢性肺源性心臟病、大骨節(jié)病、氟骨癥中重度及慢型克山病五個病種的限額，保證了職工醫(yī)保、居民醫(yī)保同病種同限額。

　　目前，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診慢性病一個年度病種補助限額從5000元、8000元到20000元。

　　變化二：增加了申請認定方式，可在定點醫(yī)院直接申請

　　2021年1月1日起，在西安市二級及以上定點醫(yī)療機構因慢性病住院的參?；颊?，出院后可以在該院直接申請門診慢性病資格。認定通過后次月起可以享受慢性病待遇。

　　變化三：改變了慢病的補助方式，由原來的的年底報銷變成在慢病定點醫(yī)藥機構直接結算

　　參保人不需要再墊付醫(yī)療費用，減輕了個人經(jīng)濟負擔；也不需要再收集整理一年的相關報銷票據(jù)，避免了個人因票據(jù)丟失而無法報銷及報銷周期長的問題。

　　西安市“辦民生實事 向市民報告”系列新聞發(fā)布會現(xiàn)場。