2月2日下午，全省衛(wèi)生計生工作會議在西安召開。這次會議將全省計劃生育工作會議、省醫(yī)改工作會議、省愛國衛(wèi)生工作會議和省衛(wèi)生計生工作會議合并召開。會 議表彰了全省計劃生育和醫(yī)改工作先進(jìn)集體，全面部署了2015年度醫(yī)改、計劃生育、愛國衛(wèi)生運(yùn)動以及各項(xiàng)密切關(guān)系群眾健康的衛(wèi)生工作。
記者從會上獲悉，今年，我省將深入推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，加快推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，今年二季度開始，寶雞市和10個綜合改革縣以及關(guān)中地區(qū)，開始實(shí)施分級診療，年底前在全省推開。
建立“基層首診”就醫(yī)新秩序
今年我省醫(yī)改重點(diǎn)構(gòu)建“基層首診、分級診療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)新秩序。把強(qiáng)基層作為推進(jìn)分級診療的首要任務(wù)，大力發(fā)展醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)療集團(tuán)，深化 縣與鎮(zhèn)、鎮(zhèn)與村一體化改革，加大對口支援力度，鼓勵醫(yī)師到村鎮(zhèn)社區(qū)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源全面下沉。實(shí)行同一病種在不同級別醫(yī)院的差異化報銷，拉大報 銷差距，引導(dǎo)病人合理就診。制訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療目錄，建立城市大醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間分工合理、協(xié)作有序新機(jī)制。今年一季度完成制度設(shè)計 和宣傳培訓(xùn)，二三季度先后在1市10縣和關(guān)中地區(qū)推行，年底前在全省推開。
啟動城市公立醫(yī)院改革
啟動城市公立醫(yī)院改革，制訂試點(diǎn)指導(dǎo)意見，圍繞管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、薪酬制度、監(jiān)管機(jī)制，探索醫(yī)聯(lián)體加全科醫(yī)生的運(yùn)行模式，在西安市選擇3家、其它市各選擇1家綜合醫(yī)院開展試點(diǎn)，發(fā)揮探路示范作用。
全面貫徹省政府《關(guān)于深化縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》，真正落實(shí)政府投入責(zé)任，理順醫(yī)療服務(wù)價格，健全破除以藥養(yǎng)醫(yī)補(bǔ)償機(jī)制，加快建立體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人 員技術(shù)勞務(wù)價值的薪酬制度。做好床位、人員和技術(shù)崗位編制核定，全面推行理事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。建立政府主導(dǎo)與第三方評價相結(jié)合的醫(yī)院績效和院長任期 考核辦法。
新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到500元
新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到500元，其中政府補(bǔ)助400元、個人繳費(fèi)100元。積極與人 社部門協(xié)調(diào)配合，探索試點(diǎn)建立城鄉(xiāng)一體的大病保障制度，在新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民和職工醫(yī)保基本醫(yī)療報銷的基礎(chǔ)上，力爭把大病報銷范圍確定在基本醫(yī)療封頂線到最 高可報銷30萬元左右，真正解決老百姓無力看大病問題。
健全疾病應(yīng)急救助制度，切實(shí)發(fā)揮應(yīng)急托底作用；推進(jìn)異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算；加快建立基本醫(yī)保、大病保障、疾病應(yīng)急救助、民政醫(yī)療救助制度銜接機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“一站式”報銷。
大力發(fā)展社會辦醫(yī)
按照非禁即入的原則，清理取消不合理規(guī)定，下放審批權(quán)限、降低準(zhǔn)入門檻、落實(shí)同等待遇，支持社會辦醫(yī)，使其床位數(shù)和服務(wù)量實(shí)現(xiàn)較快增長。支持發(fā)展中醫(yī)藥 保健、健康體檢咨詢等健康產(chǎn)業(yè)，提高全民健康管理與促進(jìn)水平。抓好寶雞市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)，鼓勵醫(yī)師到基層和社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，滿足群眾多樣化多層次健 康需求。
加快促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化
繼續(xù)實(shí)施11類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由35元提高到40元，新增部分用 于村醫(yī)補(bǔ)助。推廣安康茨溝公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊模式，實(shí)行家庭簽約服務(wù)和購買服務(wù)管理。全面推行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目精細(xì)化管理。拓展6類19項(xiàng)重大 公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容，強(qiáng)化技術(shù)指導(dǎo)、資金監(jiān)管和績效考核，確保項(xiàng)目取得實(shí)效。本報記者張維
