“你們醫(yī)院的大夫都特別有耐心，一次又一次詢問老人的病情和感受，向我們解釋病情，手術(shù)過程中老人沒有感到任何不舒服，特別感謝你們！”馮爺爺一家向洪穎教授連聲道謝。

　　近日，北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院（延安市中醫(yī)醫(yī)院）眼科聯(lián)合麻醉手術(shù)科為高齡帕金森患者成功施行白內(nèi)障手術(shù)。

　　9月5日，北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院（延安市中醫(yī)醫(yī)院）眼科門診來了一位特殊的白內(nèi)障患者馮爺爺，年逾古稀77歲的馮爺爺是一位帕金森患者，身體不受控制，生活不能自理，曾做過心臟起搏器植入手術(shù)和冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)，并且長(zhǎng)年口服阿司匹林等藥物治療。北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科駐延專家洪穎教授和眼科高路主任在詳細(xì)了解馮爺爺?shù)娜砬闆r后，立刻聯(lián)系麻醉手術(shù)科雷寶主任及趙慧玲醫(yī)師共同會(huì)診，對(duì)馮爺爺?shù)娜砬闆r進(jìn)行了全面評(píng)估。

　　根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)，帕金森病患者頭部會(huì)不自主抖動(dòng)，會(huì)干擾白內(nèi)障手術(shù)的進(jìn)行，應(yīng)實(shí)施氣管插管下全麻手術(shù)，但是考慮到馮爺爺年紀(jì)較大并伴有冠心病等基礎(chǔ)疾病，結(jié)合白內(nèi)障手術(shù)用時(shí)較短的特點(diǎn)，全身麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大，綜合評(píng)估后決定采取保留自主呼吸的全身麻醉方案，置入喉罩保證通氣，在滿足手術(shù)需求的同時(shí)，減少了麻醉藥用量，縮短了麻醉恢復(fù)室的停留時(shí)間，有利于術(shù)后快速清醒。

　　因?yàn)橐紤]患者術(shù)前需禁飲食，所以患者的體力和心理狀態(tài)能否配合整個(gè)手術(shù)過程仍然是一個(gè)棘手的問題。洪穎教授積極協(xié)調(diào)手術(shù)時(shí)間，把馮爺爺?shù)氖中g(shù)安排在了靠前的位置進(jìn)行。

　　手術(shù)前，洪穎教授一直安慰馮爺爺，告訴他不要緊張。9月7日，手術(shù)由洪穎教授、高路主任和曹蓉醫(yī)師共同實(shí)施，在麻醉手術(shù)科雷寶主任與趙慧玲醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下，成功為患者實(shí)施了右眼白內(nèi)障超聲乳化吸出+人工晶體植入術(shù)，手術(shù)全程用時(shí)11分鐘。術(shù)后第一天，馮爺爺?shù)挠已垡暳τ?.05恢復(fù)至0.25，馮爺爺一家對(duì)視力的恢復(fù)情況很滿意。

　　白內(nèi)障手術(shù)是常規(guī)的眼科手術(shù)，且白內(nèi)障患者多為老年人，常常合并較為嚴(yán)重的全身疾病，這類患者身體條件差，配合能力低，大大增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和難度。此次手術(shù)的成功實(shí)施，離不開經(jīng)驗(yàn)豐富的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備以及緊跟國際前沿的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和麻醉方式。在眼科高路主任的帶領(lǐng)下，眼科將不斷規(guī)范診療流程，提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，為老百姓的眼健康保駕護(hù)航。

專家介紹

洪穎：北京專家、醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、副教授、眼科學(xué)術(shù)主任

　　中國醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)神經(jīng)眼科學(xué)組委員，中國微循環(huán)學(xué)會(huì)眼微循環(huán)專業(yè)委員會(huì)青光眼學(xué)組委員，中華女醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科分會(huì)青光眼學(xué)組委員，北京醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)眼科學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)眼科專業(yè)青年委員會(huì)委員。擅長(zhǎng)青光眼、白內(nèi)障手術(shù)治療，青光眼的藥物、激光和手術(shù)治療，尤其擅長(zhǎng)難治性青光眼的綜合治療，失敗濾過泡的挽救和修補(bǔ)，新生血管性青光眼的序貫治療，兒童青光眼的手術(shù)治療，各種眼科手術(shù)后繼發(fā)性青光眼的激光和手術(shù)治療，青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)治療，合并眼部發(fā)育異常的青光眼聯(lián)合手術(shù)，各種青光眼微創(chuàng)手術(shù)，如非穿透小梁切除術(shù)，粘小管等相關(guān)手術(shù)。

高路：副主任醫(yī)師、眼科主任

　　畢業(yè)于延安大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，學(xué)士學(xué)位。從事眼科臨床工作21年，曾在無錫市第二人民醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院眼科進(jìn)修，對(duì)眼科常見病、多發(fā)病的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)治療白內(nèi)障、青光眼和眼表疾病，尤其擅長(zhǎng)白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)、青光眼小梁切除術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)、翼狀胬肉切除聯(lián)合羊膜移植術(shù)等各類眼科手術(shù)。曾先后在國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇，參與獲得省、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)4項(xiàng)。先后開展了“囊腔內(nèi)注射曲安奈德治療瞼板腺囊腫”、“白內(nèi)障術(shù)畢前房注射地塞米松”，“絲裂霉素C聯(lián)合羊膜移植治療翼狀胬肉”等市級(jí)先進(jìn)技術(shù)。（通訊員：胡文靜）

　　來源：延安市中醫(yī)醫(yī)院