西部網(wǎng)訊(陜西廣播電視臺(tái)《今日點(diǎn)擊》記者 孫增勝 王勇)借用親朋好友的身份證、合療本,偽造病例、住院證明,騙取合療資金。就是這樣的違法行為竟然被犯罪嫌疑人做成了“生意”。近日,延川縣公安局破獲了一起詐騙合療資金的案件,揭開(kāi)了其中的勾當(dāng)。
2017年3月的一天,延川縣公安局刑警大隊(duì)民警無(wú)意間得到一個(gè)線索。雖然只有一句話,但是,立刻引起了刑警大隊(duì)長(zhǎng)田軍的重視。
延川縣公安局刑警大隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)田軍:“今年3月份,我們一個(gè)干警得到一個(gè)線索,說(shuō)延川有人拿身份證就能在合療辦把錢報(bào)出來(lái),然后我聽(tīng)到這個(gè)線索以后,第一時(shí)間想到,會(huì)不會(huì)有人利用咱們的民生工程,把黑手伸向國(guó)家的扶貧政策?!?/p>
出于職業(yè)的敏感,延川縣公安局派了兩名刑警去合療辦調(diào)取嫌疑人報(bào)銷時(shí)所提供的病例及其票據(jù)。
延川縣公安局刑警大隊(duì)民警高強(qiáng)強(qiáng):“結(jié)果查到他在2014年的時(shí)候,在北京安貞醫(yī)院住過(guò)院,以癌癥住過(guò)院,報(bào)了兩萬(wàn)多元錢。”
可是面對(duì)民警,孫玉錄卻說(shuō)自己從來(lái)沒(méi)有在北京看過(guò)病,更沒(méi)有在合療辦報(bào)銷過(guò)住院費(fèi)。
延川縣孫家塬村村民孫玉錄:“沒(méi)有,我合療本沒(méi)有給人借過(guò),合療辦也沒(méi)報(bào)過(guò)?!?/p>
孫玉錄既然沒(méi)有住過(guò)院,那么,他的這個(gè)報(bào)銷肯定是虛假的。那么,是誰(shuí)在冒充孫玉錄虛報(bào)冒領(lǐng)呢?通過(guò)仔細(xì)回想,孫玉錄終于想起了一件事。
延川縣孫家塬村村民孫玉錄:“我后來(lái)想起,就是給我兄弟借過(guò)身份證,再誰(shuí)也沒(méi)有借過(guò)?!?/p>
延川縣公安局刑警大隊(duì)城區(qū)中隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)李延景:“你兄弟叫啥名字?”
延川縣孫家塬村村民孫玉錄:“叫孫玉金,借時(shí)說(shuō)他要辦貸款?!?/p>
得到這個(gè)線索后,民警立即在合療辦查找孫玉金的信息。這一查,有了新的發(fā)現(xiàn)。
延川縣公安局刑警大隊(duì)民警高強(qiáng)強(qiáng):“查到在2014年的時(shí)候,孫玉金也報(bào)過(guò)一次,以癌癥病例報(bào)過(guò)一次合療,也是北京安貞醫(yī)院。”
但是,民警通過(guò)入村調(diào)查,發(fā)現(xiàn)孫玉金根本就沒(méi)有去過(guò)北京看病住院,經(jīng)過(guò)多方了解取證,在民警的追問(wèn)下,孫玉金交代,他曾經(jīng)把他哥哥孫玉錄和自己的身份證借給過(guò)本村一個(gè)叫孫軍的村民,孫軍拿著身份證辦理過(guò)住院病歷和發(fā)票,并且從縣合療辦、民政局報(bào)銷了不少費(fèi)用。
犯罪嫌疑人孫玉金:“剛開(kāi)始是孫軍,我的叔輩哥他找我。”
記者:“他找你咋說(shuō)?”
犯罪嫌疑人孫玉金:“他找我說(shuō)民政局有人,可以弄點(diǎn)錢?!?/p>
記者:“怎么弄?”
犯罪嫌疑人孫玉金:“說(shuō)拿到戶口本跟身份證就行了,剩下的不用我管,孫軍說(shuō)報(bào)出來(lái),給我一千或者兩千五這樣的報(bào)酬。”
然而,當(dāng)民警尋找孫軍的時(shí)候,孫軍已經(jīng)聞風(fēng)而逃。
延川縣公安局刑警大隊(duì)民警高強(qiáng)強(qiáng):“最終把這個(gè)孫軍抓住了,在延長(zhǎng)縣交口鎮(zhèn)。”
可是,經(jīng)過(guò)審訊,孫軍交代自己只利用孫玉金兄弟兩人的身份證虛報(bào)冒領(lǐng)過(guò)兩次合療報(bào)銷款。
延川縣公安局刑警大隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)田軍:“對(duì),身體健康沒(méi)有去過(guò)北京看過(guò)病,而且在咱縣合療辦報(bào)過(guò)錢的這些人,咱們作為重點(diǎn)的排查對(duì)象進(jìn)行排查,當(dāng)時(shí)排查出來(lái)36份,然后通過(guò)這36份逐一落地查控到人?!?/p>
民警發(fā)現(xiàn),這些合療報(bào)銷檔案都有一些共同特征,報(bào)銷人都是孫軍的親戚朋友,報(bào)銷人所患的都是癌癥,而且都在北京住院。但是,經(jīng)過(guò)民警逐一排查,這些人根本就沒(méi)有去過(guò)北京住院看病,更令人不可思議的是,以上所有人的合療報(bào)銷款最后都流入一個(gè)叫李鳳蓮的人的銀行卡,而這個(gè)李鳳蓮正是孫軍的妻子。在大量的證據(jù)面前,孫軍全部交代了借用他人身份證虛報(bào)冒領(lǐng)合療款的事實(shí)。
記者:“那一套手續(xù)多少錢?”
犯罪嫌疑人孫軍:“2500元,一般是2500元?!?/p>
記者:“那給你提供身份證,提供合療本的這些人你給他分嗎?”
犯罪嫌疑人孫軍:“分了嘛?!?/p>
記者:“這個(gè)你給他一個(gè)人分多少?”
犯罪嫌疑人孫軍:“都是弄一塊大家分,人家不分人家能干?”
對(duì)于合療報(bào)銷,各級(jí)醫(yī)保、合療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)都有著明確的要求和規(guī)定程序,報(bào)銷者不但需要提供病例、診斷證明、住院證明,而且還需要提供費(fèi)用清單、住院花費(fèi)的正規(guī)發(fā)票。那么,這些東西是從哪里來(lái)的呢?據(jù)孫軍交代,他是從北京一個(gè)叫羅麗的人那里購(gòu)買的。那么,這個(gè)羅麗是誰(shuí)?人又在哪里呢?民警通過(guò)延川縣郵政局查找到了羅麗快遞給孫軍的所有郵件存根,由此找到了羅麗在北京的住址。
延川縣公安局刑警大隊(duì)城區(qū)中隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)李延景:“確定了他在北京市海淀區(qū)的豐德里這一塊住著呢?!?/p>
記者:“真名字叫啥?”
延川縣公安局刑警大隊(duì)城區(qū)中隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)李延景:“真名字叫趙德軍。”
可是,當(dāng)民警趕到北京青云嶺時(shí),發(fā)現(xiàn)要找到趙德軍猶如大海撈針。
延川縣公安局刑警大隊(duì)城區(qū)中隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)李延景:“這個(gè)地方有咱們縣城大,有幾百棟樓,陷入困境了,不知道該咋偵查。在這時(shí)間發(fā)現(xiàn)了一個(gè)小女孩,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這個(gè)小女孩是貼野廣告的,上面寫(xiě)了一個(gè)電話號(hào)碼,跟咱們事先掌握的這個(gè)號(hào)是一樣的。然后我們就跟上這個(gè),然后小女孩就把咱們帶到了他這個(gè)具體的樓號(hào)。”
但是,當(dāng)民警破門而入后,發(fā)現(xiàn)狡猾的趙德軍已經(jīng)從后門逃走。
延川縣公安局刑警大隊(duì)城區(qū)中隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)李延景:“這房間里是一個(gè)很大的制假窩點(diǎn),有好多的假證件,假病歷、假章子、假發(fā)票、打鋼印的公章?!?/p>
至此,這其利用假病歷假發(fā)票騙取合療資金的大案終于浮出水面,真相大白。目前,犯罪嫌疑人趙德軍已被警方網(wǎng)上追逃。
延川縣公安局刑警大隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)田軍:“這起團(tuán)伙詐騙案,一共涉及八個(gè)人,具體的詐騙金額是105萬(wàn)元?!?/p>
農(nóng)村合療報(bào)銷,有著一套嚴(yán)格的審核程序。那么,延川縣合療辦為什么沒(méi)有沒(méi)有把住這道審核關(guān)口呢?
延川縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦處主任劉國(guó)友:“住院信息核查這一塊,我們?cè)谑?nèi)的話,通過(guò)醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò),通過(guò)其他渠道,能對(duì)住院信息的真假進(jìn)行甄別。但是一跨省以后,由于缺乏專門的醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行核查,再通過(guò)打電話,其他方式核查也得不到有效地配合,所以說(shuō)給我們?cè)趯徍说倪^(guò)程中對(duì)這些虛假的東西辨別上帶來(lái)很大的困難?!?/p>
如今,隨著這起騙取合療資金案件的告破,給完善合療報(bào)銷制度提出了有益的建議。
延川縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦處主任劉國(guó)友:“能不能建立一個(gè)醫(yī)保信息查詢整體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我們?cè)趯徍说倪^(guò)程中進(jìn)行有效地審核監(jiān)督。再一個(gè)是推進(jìn)一個(gè)異地結(jié)算,在醫(yī)院直接報(bào)銷,杜絕這些虛假的東西再次發(fā)生?!?/p>
針對(duì)合療報(bào)銷中存在的問(wèn)題,公安局也提醒廣大群眾,自己的身份證、合療本一定不要隨便外借。
延川縣公安局副局長(zhǎng)曹衛(wèi)強(qiáng):“同時(shí)這個(gè)案件偵破,我要告誡廣大公民,要保護(hù)好個(gè)人的身份證,戶口本這些個(gè)人信息,不輕信不外借,不給犯罪分子留有可乘的機(jī)會(huì)。”
合療報(bào)銷、大病救助是國(guó)家為了緩解農(nóng)村群眾看病難看病貴而實(shí)施的一項(xiàng)惠民工程。任何一個(gè)伸向這項(xiàng)惠民工程的黑手,都是對(duì)廣大群眾利益的侵犯,是嚴(yán)重的違法犯罪行為,都將受到法律嚴(yán)厲的懲罰。