CT等804項(xiàng)檢查檢驗(yàn)費(fèi)平均降低12%、診查費(fèi)等2831項(xiàng)平均提高28%、醫(yī)學(xué)美容等93項(xiàng)實(shí)行市場調(diào)節(jié)價……4月1日起,《西安市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革實(shí)施意見》執(zhí)行,今后凡國家和省上新出臺醫(yī)療服務(wù)價格政策的按新政策執(zhí)行。
調(diào)整范圍
二級(含二級)以上的西安城市公立醫(yī)院
意見指出,西安市實(shí)施城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革的范圍為:二級(含二級)以上的西安城市公立醫(yī)院。取消藥品加成:破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,取消藥品加成,西安城市公立醫(yī)院的藥品(中藥飲片除外)實(shí)行零差率銷售。補(bǔ)償機(jī)制:取消藥品加成所減少的合理收入,由醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、政府補(bǔ)助和醫(yī)院消化三個渠道彌補(bǔ),按照醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整補(bǔ)償90%、同級財(cái)政(或經(jīng)費(fèi)管理渠道)補(bǔ)償5%、醫(yī)院加強(qiáng)成本核算承擔(dān)5%的比例分擔(dān)。
執(zhí)行新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格:西安市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格,按照陜西省物價局、省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會保障廳印發(fā)的《陜西省城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格(2017版)》、《關(guān)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格實(shí)行市場調(diào)節(jié)價管理有關(guān)問題的通知》及相關(guān)價格政策規(guī)定執(zhí)行。
調(diào)整內(nèi)容
降低:CT等804項(xiàng)檢查檢驗(yàn)費(fèi)平均降低12%
降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療(磁共振、CT、PET/CT、X刀、伽瑪?shù)?、高?qiáng)度超聲聚焦刀等)及檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格,共804項(xiàng),平均降低12%。
提高:診查費(fèi)等2831項(xiàng)平均提高28%
意見指出,提高診查、床位、護(hù)理、手術(shù)、治療及中醫(yī)等類別中部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格,共2831項(xiàng),平均提高28%。
不變:放射治療等項(xiàng)目價格維持現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)不變
部分項(xiàng)目價格保持不變。針對涉及部分特殊群體的相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(放射治療、腹膜透析、血液透析等)及部分檢查、治療、手術(shù)等項(xiàng)目價格維持現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)不變。
合并:方便門診掛號費(fèi)最高不超1元
合并部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格。按照國家有關(guān)規(guī)定將掛號費(fèi)并入診查費(fèi),對只開藥不診查的患者保留方便門診掛號費(fèi),按最高不超過每次1元收取。將現(xiàn)行取暖費(fèi)、空調(diào)降溫費(fèi)及普通病房內(nèi)設(shè)獨(dú)立衛(wèi)生間和提供熱水洗浴加收的費(fèi)用,并入床位費(fèi),按照病房條件分為帶衛(wèi)生間和不帶衛(wèi)生間的病房床位費(fèi)。
調(diào)整:六周歲兒童手術(shù)費(fèi)在成人標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上提高幅度不超10%
合理調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價格。按照國家《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革和發(fā)展意見的通知》(國衛(wèi)醫(yī)〔2016〕21號)要求,六周歲(含)以下兒童手術(shù)項(xiàng)目在成人手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上可適當(dāng)提高,提高幅度不得超過10%。
放開:醫(yī)學(xué)美容等93項(xiàng)實(shí)行市場調(diào)節(jié)價
放開特需服務(wù)及部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格。對公立醫(yī)院在保證基本醫(yī)療服務(wù)需求的前提下,為滿足患者不同層次需求,按照國家“提供特需服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)的10%”要求和衛(wèi)生計(jì)生主管部門設(shè)置規(guī)定及診療規(guī)范開設(shè)的特需病房、特需門診的床位費(fèi)、診查費(fèi)及體制個性化需求、市場競爭較充分的口腔正畸、口腔種植、人類輔助生殖、醫(yī)學(xué)美容、中醫(yī)推拿、中醫(yī)綜合(不含中醫(yī)辯證診治)、機(jī)器人輔助手術(shù)等93項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格實(shí)行市場調(diào)節(jié)價,由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價。
相關(guān)政策
不在此次醫(yī)改范圍內(nèi)的繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)
意見指出,按照國家和我省政策規(guī)定,不在這次實(shí)施城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革范圍內(nèi)的一級(含以下)城市公立醫(yī)院,繼續(xù)執(zhí)行《陜西省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格(2011版)》及我省在2011年后發(fā)文新增、修訂的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格。
此外,對已完成縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革的區(qū)縣,各縣(區(qū))價格、衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會保障、財(cái)政主管部門要按照省市醫(yī)改辦要求,進(jìn)一步深化縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革,按照《陜西省城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革方案》規(guī)定合理制定縣級及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格,報(bào)同級政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
調(diào)整要求
各相關(guān)部門嚴(yán)格執(zhí)行
據(jù)悉,此次改革堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì),破除以藥補(bǔ)醫(yī),建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。意見要求,價格部門、衛(wèi)生計(jì)生部門、人力資源社會保障部門要做好相關(guān)工作。本實(shí)施意見自2017年4月1日起執(zhí)行,今后凡國家和省上新出臺醫(yī)療服務(wù)價格政策的按新政策執(zhí)行。本報(bào)記者鄭伊琛