西部網(wǎng)訊（陜西廣播電視臺(tái)《今日點(diǎn)擊》記者 劉旭 劉斌）我國(guó)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》規(guī)定：經(jīng)營(yíng)處方藥和甲類非處方藥的藥品零售企業(yè)，必須配備執(zhí)業(yè)藥師。執(zhí)業(yè)藥師不在崗時(shí)，應(yīng)當(dāng)掛牌告知，并停止銷售處方藥和甲類非處方藥。然而，在一些零售藥店卻出現(xiàn)了執(zhí)業(yè)藥師雖不在店，但處方藥照賣不誤的現(xiàn)象， 嚴(yán)重影響患者的用藥安全。人們稱這樣的執(zhí)業(yè)藥師為“影子藥師”。那么，“影子藥師”的問(wèn)題在西安眾多藥店是否存在？有什么隱患？又該如何來(lái)監(jiān)管？
在西安市的大街小巷，大大小小的零售藥店有4200多家。在南郊的一些藥店，記者看到，店內(nèi)醒目位置懸掛著執(zhí)業(yè)藥師的證照，但是，卻很難看到駐店執(zhí)業(yè)藥師的身影。
營(yíng)業(yè)員：“藥師沒(méi)有，這個(gè)藥是增加胃動(dòng)力的?！?/p>
記者：“你們藥師在沒(méi)，給介紹下？”
營(yíng)業(yè)員：“沒(méi)在。”
從緯一街到吳家墳，不足兩公里的范圍內(nèi)，分布著八九家零售藥店，記者走訪后發(fā)現(xiàn)駐店執(zhí)業(yè)藥師在崗的僅有兩家。
營(yíng)業(yè)員：“駐店藥師沒(méi)在?！?/p>
記者：“沒(méi)有藥師？”
營(yíng)業(yè)員：“沒(méi)有，這幾天沒(méi)有?！?/p>
在西安市，記者走訪了數(shù)十家零售藥店，發(fā)現(xiàn)僅有30%的藥店有執(zhí)業(yè)藥師在崗。按照我國(guó)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》的規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師不在崗時(shí)應(yīng)停止銷售處方藥和甲類非處方藥。那么，這些藥店能做到嗎？
在西安市含光路某個(gè)大藥房，記者以扁桃體發(fā)炎為由購(gòu)買處方藥阿莫西林。
營(yíng)業(yè)員：“青霉素不過(guò)敏？”
記者：“不過(guò)敏?！?/p>
營(yíng)業(yè)員：“這是哈藥的?！?/p>
記者：“哈藥的也行?！?/p>
營(yíng)業(yè)員：“這要有處方?！?/p>
因?yàn)榘⒛髁謱儆谔幏剿帲浾邲](méi)有處方，營(yíng)業(yè)員讓記者通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)聯(lián)系大夫開(kāi)具處方。按照規(guī)定，處方開(kāi)好后，必須經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核后才能銷售。記者看到，柜臺(tái)上擺放著駐店藥師不在崗，暫停銷售處方藥及甲類非處方藥的牌子。
記者：“藥師在嗎？”
營(yíng)業(yè)員：“藥師剛上廁所去了?！?/p>
記者：“不是都有藥師給指導(dǎo)嗎？”
營(yíng)業(yè)員：“我們都是學(xué)這的，你這最基本的，都是可以給你說(shuō)?！?/p>
執(zhí)業(yè)藥師不在崗的情況下，未經(jīng)任何人審核，記者在這家藥店就買到了處方藥。記者了解到，執(zhí)業(yè)藥師不在崗隨意銷售處方藥的現(xiàn)象，在西安市并不少見(jiàn)，在西安市東郊等駕坡，一公里的范圍內(nèi)有五六家零售藥店，除一家外，其余的藥店在駐店藥師不在的情況下照樣銷售處方藥。在西安市的一些大型連鎖醫(yī)藥超市，駐店藥師不在崗，甚至沒(méi)有處方，只要登記相關(guān)信息就可以買到處方藥。
記者：“阿莫西林能開(kāi)不？”
營(yíng)業(yè)員：“吃過(guò)嗎？”
記者：“吃過(guò)?！?/p>
營(yíng)業(yè)員：“登記一下，姓名、年齡、聯(lián)系電話?！?/p>
記者：“寫聯(lián)系方式干啥？”
營(yíng)業(yè)員：“藥店給你補(bǔ)處方呢，要不然人家查我們沒(méi)處方。”
采訪中，記者發(fā)現(xiàn)，在一些零售藥店，營(yíng)業(yè)員竟然可以代替執(zhí)業(yè)藥師對(duì)處方藥進(jìn)行審核。
營(yíng)業(yè)員：“你拿處方來(lái)，我們也可以給你審?！?/p>
記者：“你們也可以審？”
營(yíng)業(yè)員：“也可以審，我們都是學(xué)醫(yī)的，你可以拿過(guò)來(lái)，我們給你審?！?/p>
記者：“你們也都是執(zhí)業(yè)藥師？”
營(yíng)業(yè)員：“我們也都是學(xué)醫(yī)的，也不算是藥師?！?/p>
按規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師不在崗時(shí)，禁止銷售處方藥和甲類非處方藥?？墒?， 這一規(guī)定在一些藥店卻形同虛設(shè)。
營(yíng)業(yè)員：“你把處方只要拿來(lái)，我們也可以給你審?！?/p>
記者：“不一定非要藥師在？”
營(yíng)業(yè)員：“不一定非要藥師在，那藥師不在，還不上班了。”
采訪中，記者了解到，長(zhǎng)期以來(lái)，不少人遇到個(gè)頭痛腦熱不去醫(yī)院，而是根據(jù)曾經(jīng)的診療經(jīng)驗(yàn)去藥店購(gòu)買藥品，這會(huì)存在很大的用藥安全隱患。為此， 2001年12月1日起施行的國(guó)家《藥品管理法》第十五條規(guī)定：開(kāi)辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須具備具有依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員。2007年5月1日開(kāi)始施行的國(guó)家《藥品流通監(jiān)督管理辦法》對(duì)藥品零售企業(yè)銷售處方藥進(jìn)行進(jìn)一步規(guī)范。其中，第十八條規(guī)定：經(jīng)營(yíng)處方藥和甲類非處方藥的藥品零售企業(yè)，執(zhí)業(yè)藥師或者其他依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員不在崗時(shí)，應(yīng)當(dāng)掛牌告知，并停止銷售處方藥和甲類非處方藥。
西安市食品藥品監(jiān)督管理局藥品化妝品市場(chǎng)監(jiān)管處副處長(zhǎng)張新：“目前西安市4000多個(gè)零售藥店，可以做到每店有一個(gè)執(zhí)業(yè)藥師或者從業(yè)藥師在崗履責(zé)。上墻的證書應(yīng)當(dāng)是注冊(cè)到這個(gè)零售藥店的，而不是單純的一個(gè)照片或者一個(gè)形象，應(yīng)當(dāng)是在這個(gè)店里在崗執(zhí)業(yè)的，主要包含的是質(zhì)量管理和處方審核這兩項(xiàng)工作，這兩項(xiàng)工作是不能由其他崗位的人員代為履行的?！?/p>
既然已經(jīng)做到了每個(gè)零售藥店都有一個(gè)執(zhí)業(yè)藥師或者從業(yè)藥師在崗履責(zé)，那么，這些藥店的執(zhí)業(yè)藥師為什么不在崗呢？廣濟(jì)大藥房西安市長(zhǎng)安西路店店長(zhǎng)惠曉娜說(shuō)說(shuō)出了其中的原因。
惠曉娜：“有的小藥店可能一天就賣四五百塊錢，一個(gè)月下來(lái)也就是個(gè)幾萬(wàn)塊錢。五六萬(wàn)塊錢，你就是雇個(gè)藥師的話，工資算下來(lái)也四五千呢。”
正是因?yàn)檫@個(gè)原因，一些藥店為了節(jié)約開(kāi)支，在藥店開(kāi)業(yè)時(shí)，雖然按照規(guī)定在店內(nèi)顯著位置掛上了執(zhí)業(yè)藥師的證照接受監(jiān)督，但事實(shí)上，這些執(zhí)業(yè)藥師并不在藥店上班，只是“掛證”。采訪中記者了解到：“掛證”的背后是雙方利益的驅(qū)動(dòng)，聘用一名全職執(zhí)業(yè)藥師月薪要四五千元，而“租證”只要一兩千元。所以，為了壓縮成本，一些零售藥店投機(jī)取巧，采取掛證的方式開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。
西安市雁塔區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局藥械監(jiān)管科執(zhí)法人員谷婷婷：“一部分規(guī)模比較小的店，為了壓縮成本，所以就會(huì)出現(xiàn)一些違規(guī)違法的現(xiàn)象?！?/p>
把執(zhí)業(yè)資格證租給藥店，按月就能領(lǐng)取一兩千元租金，部分執(zhí)業(yè)藥師在利益面前弄虛作假，將資格證書出租給零售藥店，這樣的做法會(huì)帶來(lái)哪些危害呢？
張新：“沒(méi)有人為你的不合理用藥承擔(dān)法律責(zé)任，這是最大的危害?！?/p>
記者：“其實(shí)不在店對(duì)執(zhí)業(yè)藥師也是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)？”
張新：“對(duì)他本人來(lái)講是個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，而且是個(gè)很大的風(fēng)險(xiǎn)，他的執(zhí)業(yè)生涯很可能因?yàn)橐粋€(gè)疏忽就終止了?！?/p>
記者了解到，消費(fèi)者一般憑經(jīng)驗(yàn)購(gòu)藥，對(duì)執(zhí)業(yè)藥師需求不高，也是出現(xiàn)“掛證”現(xiàn)象的另一個(gè)重要原因。那么，針對(duì)零售藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)掛證亂象，監(jiān)管部門對(duì)執(zhí)業(yè)藥師的違規(guī)行為該如何監(jiān)管呢？
谷婷婷：“如果執(zhí)業(yè)藥師不在崗，我們就會(huì)按相應(yīng)的法規(guī)，對(duì)他們進(jìn)行處罰或責(zé)令整改?！?/p>
張新：“去年我們各區(qū)、縣局，按照《藥品流通監(jiān)督管理辦法》對(duì)不在崗銷售處方藥或甲類非處方藥這樣的零售藥店處罰有300多起，清理了16位不能在崗執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師，但是，還有一部分出于他們自己對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的考慮，沒(méi)有得到完全地糾正，這一塊，我們今年還將繼續(xù)加大力度?！?/p>
藥品安全無(wú)小事，關(guān)系著每一個(gè)老百姓的身體健康。希望主管部門在加大打擊力度的同時(shí)，完善執(zhí)業(yè)藥師誠(chéng)信體系建設(shè)，曝光淘汰執(zhí)業(yè)藥師的不良執(zhí)業(yè)行為。同時(shí)，也希望患者加強(qiáng)用藥安全意識(shí)，按照規(guī)定要求執(zhí)業(yè)藥師履職盡責(zé)，維護(hù)公眾健康。
