減肥后的王飛信心滿滿

　　三個(gè)月時(shí)間，被稱為古城“第一胖”的27歲西安市長(zhǎng)安區(qū)小伙王飛（化名），原本430斤的體重奇跡般減至344斤……昨日，成功切胃減肥的他，高高興興趕到西京醫(yī)院，和主治醫(yī)生一起分享成功減肥后的喜悅。

　　小伙重430斤切胃減肥

　　身高1.78米、體重430斤的王飛，自小飯量就比同齡人大1倍，10歲時(shí)體重就達(dá)110斤，17歲時(shí)170斤……10年來，王飛嘗試運(yùn)動(dòng)、服減肥藥等各類方法減肥，但都沒有效果。隨著體重繼續(xù)增加，睡眠打鼾，嚴(yán)重時(shí)喘憋，甚至呼吸暫停難以入睡等并發(fā)癥，讓王飛生不如死……

　　今年6月18日，王飛求助到西京醫(yī)院，經(jīng)該院消化三科診斷：王飛患重度肥胖癥、中度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、膝關(guān)節(jié)滑膜積液、重度脂肪肝、低通氣綜合征并重度低氧血癥，有可能危及生命。醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診后，決定為他實(shí)施腹腔鏡袖狀胃手術(shù)，以達(dá)到控制體重、消除身體并發(fā)癥的目的。

　　兩個(gè)多小時(shí)切掉80%的胃

　　6月20日，消化三科季剛主任主刀為其實(shí)施“腹腔鏡袖狀胃手術(shù)”，耗時(shí)2小時(shí)25分鐘。術(shù)中，在腹部打5個(gè)鑰匙孔大小的孔，在腹腔鏡下縱行切除80%的胃，使其產(chǎn)生饑餓感的激素生長(zhǎng)素分泌減少，同時(shí)減少胃的容積，起到減重效果。

　　季剛告訴記者，正常人的胃容量約有300-400毫升，王飛切胃手術(shù)后，胃容量剩100毫升，從醫(yī)學(xué)上看，這足夠支撐他身體能量的正常需要，而且大部分食物在進(jìn)食量不大的情況下，都可以被正常消化。

　　目前，術(shù)后3個(gè)多月，王飛體重已降至344斤，成功緩解了低通氣綜合征并重度低氧血癥，特別是改善了中度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、重度脂肪肝等癥狀。

　　切胃減肥后會(huì)反彈嗎

　　據(jù)季剛介紹，從手術(shù)預(yù)期來看，若合理控制飲食、加強(qiáng)鍛煉，約1年，王飛將會(huì)減掉超重體重部分的60%，約2年，能減掉230斤左右，體重可控制在200斤內(nèi)，逐步回歸正常生活。如果患者加強(qiáng)鍛煉，體重指標(biāo)還會(huì)繼續(xù)下降，最終減到170-180斤都是有可能的。

　　切胃減肥后是否會(huì)反彈？季剛說，這就跟個(gè)人的生活和鍛煉情況有關(guān)。如果嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的飲食和有氧運(yùn)動(dòng)方案生活，一般反彈的幾率非常低。西京醫(yī)院做過的86例切胃減肥術(shù)的患者，目前只有兩例出現(xiàn)小幅反彈，可考慮做第二次手術(shù)，二次手術(shù)相對(duì)一次手術(shù)而言，可能更安全、更有效。

　　什么樣的人適合切胃減肥

　　記者采訪了解到，切胃減肥術(shù)適宜于體重指數(shù)BMI≥32，或BMI雖<32但存在退行性關(guān)節(jié)病、高血壓、高血脂癥、冠心病、胰島素抵抗性糖尿病、睡眠呼吸暫停、下肢靜脈淋巴阻塞、肥胖相關(guān)性肺型高血壓等綜合肥胖患者。

　　談及人們關(guān)心的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，季剛表示，切胃減肥的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)僅為0.68%，風(fēng)險(xiǎn)很低。如果適宜做切胃減肥手術(shù)的患者，不及時(shí)手術(shù)治療，其死亡風(fēng)險(xiǎn)是6.17%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于切胃減肥的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。而體重指數(shù)BMI<27.5且不伴有其它并發(fā)癥的肥胖人群，不適宜切胃減肥。