西部網(wǎng)訊（記者 凌旎）除了病痛和貧困，山區(qū)病貧群眾還要面臨居住分散、就醫(yī)不便、缺乏護(hù)理、病易反復(fù)等問題。為破解這一系列難題，地處巴山深處的鎮(zhèn)巴縣探索出“2+2+1”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，構(gòu)建了“一二五”鎮(zhèn)巴健康扶貧模式，有效破解了貧困群眾看病難題，創(chuàng)造性走出一條貧困縣“小錢辦大事、健康促小康”的路徑。

　　鎮(zhèn)巴全縣因病致貧7450戶18625人，占貧困戶總數(shù)39.6%，因病致貧為主要致貧原因之一?！?+2+1”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式能夠?yàn)?7639戶48968名貧困人口提供村醫(yī)、村衛(wèi)計(jì)專干、鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生、鎮(zhèn)公衛(wèi)專干和縣級指導(dǎo)人員組成的5人醫(yī)療團(tuán)隊(duì)服務(wù)。

　　該服務(wù)模式充分整合縣鎮(zhèn)村衛(wèi)計(jì)隊(duì)伍和醫(yī)療服務(wù)資源，層層分配也明確了職責(zé)任務(wù)。村醫(yī)主要負(fù)責(zé)送醫(yī)送藥、組織體檢、配合進(jìn)行疾病篩查等工作，鎮(zhèn)級醫(yī)生負(fù)責(zé)指導(dǎo)村醫(yī)開展健康教育、基層首診，縣級醫(yī)生主要對鎮(zhèn)村進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)支持，并對簽約患者提供健康指導(dǎo)。

　　解決因病致貧，除了“看病難”，還要為群眾看病“減負(fù)擔(dān)”。鎮(zhèn)巴縣實(shí)行了“新農(nóng)合+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助+一事一議專項(xiàng)基金+愛心基金”五重保障，將醫(yī)療報(bào)銷比例提高到90%以上。目前，全縣在冊貧困人口新農(nóng)合參合率達(dá)100%；縣域內(nèi)可救治病種從2015年的1062種增加到2018年的1559種，增長幅度達(dá)46.4%，縣域內(nèi)就診率達(dá)93%；貧困人口住院合療報(bào)銷提高646.91萬元，合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷比例由58%提高到86%。

　　數(shù)據(jù)顯示，2016年鎮(zhèn)巴縣因病致貧返貧共計(jì)9862戶。以健康扶貧向全方位健康管理、以常見病診治向三個(gè)一批集中治療常態(tài)化、以被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變的“一二五”鎮(zhèn)巴健康扶貧模式運(yùn)行以來，今年初已經(jīng)減少至140戶。

　　今年51歲的段明強(qiáng)在幾年前雙側(cè)股骨頭壞死，一直癱瘓?jiān)诖病＜彝メt(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)來到他們家了解情況后，專家會(huì)診決定給段明強(qiáng)進(jìn)行手術(shù)治療。但段明強(qiáng)根本不相信健康扶貧的優(yōu)惠政策，堅(jiān)決不愿意做手術(shù)。

　　經(jīng)過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)苦口婆心的勸說，段明強(qiáng)在縣中醫(yī)院進(jìn)行了一側(cè)股骨頭置換術(shù)。手術(shù)的成功打消了他的顧慮。2018年2月，段明強(qiáng)進(jìn)行了另外一側(cè)股骨頭置換手術(shù)。

　　據(jù)介紹，段明強(qiáng)兩次股骨頭置換手術(shù)共計(jì)花費(fèi)40100元，通過新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、民政救助等報(bào)銷，個(gè)人自付費(fèi)用僅6000元左右。