西部網(wǎng)寶雞訊（記者 魯鵬飛） 今年10月3日，寶雞千陽縣年僅4歲的毛毛（化名）不慎被鍘草機(jī)切斷右手掌離斷23個(gè)小時(shí)，面對“低齡幼童”、“多平面手掌離斷”、“斷離時(shí)間超長”以及“斷掌未妥善保存”等極端不利條件，西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院醫(yī)生奮戰(zhàn)10個(gè)多小時(shí)將毛毛的斷掌再植。
今天（12月24日）上午，記者在西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院骨二科（手足外科）看到，4歲的千陽男孩毛毛的手掌，在離斷超過23個(gè)小時(shí)的情況下奇跡般地再植成活了。記者了解到，這是該院實(shí)施的斷掌再植術(shù)中患者年齡最小的一例，也是國內(nèi)現(xiàn)有文獻(xiàn)記載的多平面手掌離斷、斷肢未規(guī)范保管、離斷時(shí)間較長成功再植的首例。
4歲幼童好奇鍘草機(jī)不慎被切斷右手掌
提起當(dāng)時(shí)的場景，毛毛的爺爺心里依然心有余悸。10月3日那天，毛毛興致勃勃地看爺爺用鍘草機(jī)鍘草，出于好奇毛毛也試著將草放入鍘草機(jī)內(nèi)，還沒等爺爺回過神來，不幸發(fā)生了！毛毛的右手被工作著的鍘草機(jī)切到，從手掌處完全被切斷并卷入鍘草機(jī)內(nèi)再次切割。
“當(dāng)時(shí)我整個(gè)人都懵住了，又難過又后悔，我和娃他爸他媽趕緊把娃送到我們千陽當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，但他們說水平有限治不了，我們就把娃娃轉(zhuǎn)到寶雞一家醫(yī)院，醫(yī)院說要截肢，我們實(shí)在不忍心孩子落下終身殘疾，就把孩子送到西安的大醫(yī)院，但是還是說要么截肢，要么轉(zhuǎn)院?！泵臓敔斦f，就在他們焦急無奈之時(shí)，同鄉(xiāng)的一名醫(yī)生向他們推薦了西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院，隨后他們帶著毛毛返回寶雞，希望能夠重新接上毛毛的手掌。
醫(yī)生奮戰(zhàn)10個(gè)多小時(shí)將毛毛手掌接上
“他們輾轉(zhuǎn)從西安過來直到我們進(jìn)行手術(shù)時(shí)，毛毛那只手掌已經(jīng)離斷23個(gè)小時(shí)，邊緣已經(jīng)開始變黑，情況刻不容緩！” 西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院骨二科主任趙建強(qiáng)介紹說，當(dāng)時(shí)正值國慶休假，接到電話后，他立即放棄輪休趕到科室仔細(xì)查看孩子的病情，并召集全體醫(yī)生趕到科室討論治療方案。
“這么小的年齡，這么復(fù)雜的狀況，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出再植醫(yī)學(xué)時(shí)限的斷離時(shí)間，這是我職業(yè)生涯中第一次遇到的。”趙建強(qiáng)說，一般而言，斷肢在嚴(yán)格的條件下只能保存6-8個(gè)小時(shí)甚至更短，并且要使用不透水的布或者塑料袋包住斷肢，外面敷以冰塊保存。而毛毛的父母只是將斷肢放在礦泉水瓶子里，并無特殊的消毒防護(hù)措施。理論上講，毛毛的手掌再植成活的概率幾乎為零。但看著孩子稚嫩的臉龐，他們決定冒險(xiǎn)一搏。
趙建強(qiáng)說，10月4日上午12時(shí)，他們?nèi)w醫(yī)生開始對斷掌清污消毒，由于毛毛的手掌被切割的極其嚴(yán)重，并且后期保管不當(dāng)，僅清創(chuàng)工作就花了兩個(gè)小時(shí)，歷經(jīng)10個(gè)多小時(shí)終于將毛毛的手掌接上。
手術(shù)克服多個(gè)困難再植成活罕見
今天（12月24日）上午，記者在西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院骨二科（手足外科）見到了毛毛?？吹皆S多人進(jìn)來，毛毛高興地跟大家打交道，毛毛的爸爸媽媽陪在他的身邊。
“這次手術(shù)最大的難點(diǎn)是斷掌缺血時(shí)間比較長，20多個(gè)小時(shí)，一般超過6到8個(gè)小時(shí)再植成活率就比較低了。另外一個(gè)是小孩年齡比較小，血管特別細(xì)，血管吻合有一定難度。最大的難度是手掌斷成三塊，必須要把這三塊全接起來，還要把血管吻合起來，這對我們是個(gè)挑戰(zhàn)，最終我們還是順利完成了這臺手術(shù)。”趙建強(qiáng)說經(jīng)過近3個(gè)月的住院治療，今天毛毛已能正式出院了，接下來毛毛還將接受多次整形手術(shù)和康復(fù)訓(xùn)練。
“現(xiàn)在毛毛的幾個(gè)手指及手掌已經(jīng)完全成活下來并有小范圍的活動(dòng)，現(xiàn)在主要是拇指缺失，等到毛毛10歲左右，我們還將對他的拇指進(jìn)行再造手術(shù)，使其手掌外觀和我們普通人的基本一致，手掌功能也將對其進(jìn)行進(jìn)一步鍛煉，使他的手掌恢復(fù)到最佳狀態(tài)?！?趙建強(qiáng)表示，們將持續(xù)對毛毛的康復(fù)進(jìn)行關(guān)注，為毛毛進(jìn)行后續(xù)的手術(shù)、康復(fù)提供便利。
趙建強(qiáng)提醒說：如遇到手外傷斷肢患者，斷肢（指）宜用無菌紗布或潔凈的毛巾包裹，裝入密封性好的塑料袋中，再置入保溫容器內(nèi)，容器內(nèi)放入冰塊，如無上述條件，則可用潔凈的布類包裹好斷指，連同患者迅速送往有救治能力的醫(yī)院就醫(yī)。
據(jù)了解，此次超長時(shí)間斷掌再植手術(shù)在“低齡幼童”、“多平面手掌離斷”、“斷離時(shí)間超長”以及“斷掌未妥善保存”等極端不利條件下完成，手術(shù)仍能夠獲得成功，實(shí)屬罕見！
