本報(bào)訊(記者 張毅偉)日前,56歲的王先生終于擺脫了與他如影相隨30年、長達(dá)40厘米5公斤重的“尾巴”。 西安市中心醫(yī)院完成一例巨大神經(jīng)纖維瘤切除手術(shù)。

  30年來“尾巴”越長越大

  日前,西安市中心醫(yī)院燒傷整形美容科門診來了一位特殊的病人。今年56歲的王先生是來自蒲城的農(nóng)民,他站在醫(yī)生面前與平常人無異,然而當(dāng)他轉(zhuǎn)身掀起衣服時(shí),醫(yī)生驚訝地發(fā)現(xiàn)其腰部竟然長了一個(gè)類似 “尾巴”一樣的巨大腫物,這個(gè)腫物末端已出現(xiàn)潰爛,散發(fā)著陣陣臭味。經(jīng)過病史詢問及檢查,患者被初步診斷為“腰部巨大神經(jīng)纖維瘤伴局部感染潰爛”。

  王先生說,30年前發(fā)現(xiàn)腰部開始長腫物,一直沒有進(jìn)行正規(guī)治療。30年來腫物越長越大,連平臥和坐下都明顯受到影響。1個(gè)月前“尾巴”末端出現(xiàn)潰爛出血,并且破潰面積不斷增大。王先生輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后來到西安市中心醫(yī)院燒傷整形美容科。門診醫(yī)生及時(shí)給患者辦理入院手續(xù),同時(shí)向醫(yī)務(wù)科申請進(jìn)行多學(xué)科討論。

  巨大腫物先“堵”后“切”

  燒傷整形美容科聯(lián)合介入科、輸血科、麻醉科、普外科對患者病情進(jìn)行多學(xué)科討論。鑒于手術(shù)前血管造影提示該“尾巴”血液供應(yīng)極其豐富,并且瘤體內(nèi)分布大量松軟、脆薄的“血竇”,一旦貿(mào)然手術(shù),勢必會造成手術(shù)中極為兇險(xiǎn)的大出血。經(jīng)討論,決定由介入科在手術(shù)前進(jìn)行腫瘤內(nèi)主要供血大血管“堵塞”,隨后再由燒傷整形美容科進(jìn)行手術(shù)切除腫物及手術(shù)后巨大皮膚缺損的覆蓋。

  在完善了手術(shù)前檢查及相關(guān)手術(shù)預(yù)案的前提下,患者進(jìn)入手術(shù)室。在麻醉科、普外科及輸血科的配合下,由劉賓主任醫(yī)師和陶諫主任醫(yī)師帶領(lǐng)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)經(jīng)過3小時(shí)的緊張手術(shù),最終順利切下了這條“尾巴”。這條“斷尾”長40厘米,重達(dá)5公斤。由于手術(shù)前多學(xué)科緊密合作,患者手術(shù)中出血不到300毫升。目前患者恢復(fù)良好,他覺得少了一個(gè)“大尾巴”后,整個(gè)人一下輕松了。