良性循環(huán)，神木醫(yī)改促醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展
——“越來越多的患者留在縣境內(nèi)看病，醫(yī)院的效益和醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)能力也會(huì)相應(yīng)獲得發(fā)展。去年全縣的轉(zhuǎn)外就醫(yī)率僅為7.6%，低于全省、全國(guó)二級(jí)醫(yī)院平均水平?！鄙衲究h醫(yī)院院長(zhǎng)王強(qiáng)說。
神木醫(yī)改，讓原來習(xí)慣了“小病扛、大病拖”的神木百姓健康理念發(fā)生重大改變?，F(xiàn)在，只要身體不舒服，人們就會(huì)走進(jìn)醫(yī)院尋求幫助。
“我們醫(yī)院共有260張病床。醫(yī)改之前，每天平均有180張病床被使用?，F(xiàn)在，這一數(shù)字增加到了230張。門診患者人數(shù)也比醫(yī)改之前增加了20%左右。”6月3日，神木縣第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)崔躍和告訴記者，前來就診的患者多了以后，醫(yī)院效益明顯提升，現(xiàn)在每年收入比醫(yī)改前能增加1000多萬元。“有了錢，我們就可以購置先進(jìn)的設(shè)備，更好地為老百姓服務(wù)。上個(gè)月，我們就剛剛花了100多萬買了一臺(tái)體檢車，以后就可以開到礦區(qū)、學(xué)校，在百姓家門口為民服務(wù)了?！?/p>
相對(duì)于自負(fù)盈虧的民營(yíng)醫(yī)院而言，神木縣醫(yī)院作為全縣唯一的公立醫(yī)院，政府投入最多，醫(yī)療條件最好，醫(yī)改后患者增加人數(shù)也最多。院長(zhǎng)王強(qiáng)說：“近幾年，我們每年門診量增幅都在15%左右，住院率增幅也在15%到20%。去年，全院門診人數(shù)為50萬人次，住院2萬人次。”
為了營(yíng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境，近年來，醫(yī)院在門診、住院和急診大廳都設(shè)立了便民服務(wù)臺(tái)，添置了免費(fèi)使用的輪椅、安裝了手機(jī)充電站等，盡最大努力為患者提供人性化服務(wù)。在硬件方面，醫(yī)院新建了一所住院樓，增加病床400張，并購置了許多先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，像核磁共振之類原本不能開展的幾十項(xiàng)檢驗(yàn)、檢查項(xiàng)目現(xiàn)在都具備了條件。在軟件方面，醫(yī)院連續(xù)三年面向社會(huì)招聘了200多名醫(yī)護(hù)人員，其中包括14名研究生。同時(shí)，每年選派年輕醫(yī)生、護(hù)士外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)業(yè)務(wù)能力。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院新增了心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、新生兒科等8個(gè)臨床科室，滿足了患者的需求。
“醫(yī)院服務(wù)能力提升了，患者轉(zhuǎn)院率就低了。去年全縣的轉(zhuǎn)外就醫(yī)率僅為7.6%，低于全省、全國(guó)二級(jí)醫(yī)院平均水平。越來越多的患者留在縣境內(nèi)看病，醫(yī)院的效益和醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)能力也就會(huì)相應(yīng)獲得發(fā)展，反過來又促進(jìn)了醫(yī)院綜合服務(wù)能力的進(jìn)一步提升。這是一個(gè)良性循環(huán)的過程。”王強(qiáng)說。
財(cái)政收入增速放緩，神木醫(yī)改“不差錢”
——“去年全縣共報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)2.3億多元，需要縣財(cái)政承擔(dān)1.2億多，而神木縣去年的地方財(cái)政收入是54億多元。所以，神木醫(yī)改真正花費(fèi)縣財(cái)政的錢并不是很多?！睆埐ㄕf。
神木醫(yī)改之初，縣財(cái)政是否能承受報(bào)銷資金壓力就一直是人們質(zhì)疑的焦點(diǎn)。近兩年，隨著煤炭?jī)r(jià)格下跌，神木縣財(cái)政收入增速放緩，質(zhì)疑聲再度響起。
“神木縣有40多萬人，每年的住院率是11%到13%，去年全縣共報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)2.3億多元，除了中省匹配資金和個(gè)人繳納部分，需要縣財(cái)政承擔(dān)1.2億多元的費(fèi)用，而神木縣去年的地方財(cái)政收入是54億多元。所以，神木醫(yī)改真正花費(fèi)縣財(cái)政的錢并不是很多。”張波說。
事實(shí)上，神木醫(yī)改實(shí)施以來，縣財(cái)政需要承擔(dān)的醫(yī)藥報(bào)銷資金并未出現(xiàn)不可控的局面。相反，隨著國(guó)家醫(yī)療保障水平的不斷提升，縣財(cái)政資金在報(bào)銷總金額里的比重持續(xù)下降。數(shù)據(jù)顯示：
2009年3月至年底，全縣共報(bào)銷金額1.12億元，其中縣財(cái)政匹配8600多萬元，約占77%。
2010年，報(bào)銷金額1.7億元，縣財(cái)政匹配1.36億元，約占80%。
2011年，報(bào)銷金額1.98億元，縣財(cái)政匹配1.49億元，約占75%。
2012年，報(bào)銷金額2.14億元，縣財(cái)政匹配1.52億元，約占71%。
2013年，報(bào)銷金額2.29億元，縣財(cái)政匹配1.38億元，約占60%。
2014年，縣財(cái)政匹配資金占總報(bào)銷金額比例進(jìn)一步降至52%。
“神木醫(yī)改能持續(xù)至今，縣財(cái)政實(shí)力雄厚是一方面，但更重要的是，歷屆縣委、縣政府均以民生事業(yè)為大，高度重視全縣的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)?！睆埐ㄕf，特別是新一屆領(lǐng)導(dǎo)到位之后，曾多次強(qiáng)調(diào)醫(yī)療保障水平只能提高不能降低，并持續(xù)加大醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入。
據(jù)介紹，針對(duì)全縣只有一所公立醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)，2014年神木縣開始籌建神木縣醫(yī)院新村分院，分院占地230畝，一期建筑面積達(dá)11萬平方米，預(yù)計(jì)總投資超過8億元。另外，去年神木縣還拿出800萬元對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了建設(shè)、改造，拿出200萬元建成了全縣區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)。
實(shí)際上，除了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，神木縣在教育、就業(yè)、扶貧等民生事業(yè)方面投入力度也很大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2014年，神木民生資金投入達(dá)56.9億元，占到總支出的80%以上。
在此背景下，神木醫(yī)改能持續(xù)至今也就不足為奇了。
