今天是第12個世界獻(xiàn)血者日，今年的主題是“感謝您挽救我的生命”，重點(diǎn)是感謝那些通過獻(xiàn)血拯救他人生命的獻(xiàn)血者。
血液就是生命，獻(xiàn)血是崇高的，她延續(xù)著愛，生命因此而脈動。昨天，記者前往陜西省人民醫(yī)院血液科、西安市中心血站采訪，見證了“一滴血”是如何從采集到臨床輸送，最終進(jìn)入需要輸血的病人體內(nèi)?；颊咴卺t(yī)院使用的血液是免費(fèi)的，醫(yī)院收取的只是血液“加工成本費(fèi)”。
感謝西安這么多無償獻(xiàn)血者
微風(fēng)清涼，時間輕緩，一切波瀾不驚。在西安住院5個多月后，金女士恢復(fù)得很好，她甚至有閑情聽聽音樂，看看藍(lán)天。
5個月前，她會記得西安慵懶的陽光，曲江池邊的荷花和街上閑散的人群。而5個月后，她更會記住流淌在自己身體中，那些陌生人的血。
昨天早上，陜西省人民醫(yī)院血液科病房，51歲的金女士起了個大早。這是她第10次住院，她患有急性髓性白血病，今年元旦，從甘肅隴縣趕來西安治療。
在白血病里，這是比較難治愈的類型。每次住院都要化療，結(jié)束后回家休養(yǎng)，隔些日子再來，依此循環(huán)。
金女士的丈夫當(dāng)過老師，他說，妻子的病情好轉(zhuǎn)了很多，現(xiàn)在各項(xiàng)體征都很好，情緒也不錯。“我不知道你是誰，但我知道你為了誰，這是我的真實(shí)感受。我們夫妻是外地人，感謝西安這么多無償獻(xiàn)血者，他們博大的情懷，不僅讓救死扶傷的精神得到弘揚(yáng)，也為更多生命添油續(xù)航。”
他說，當(dāng)一個健康人伸出臂膀捐獻(xiàn)血液時，他給予的是一份幫助和關(guān)懷;而當(dāng)一個病弱之人得以輸注這袋血液時，他收獲的則是一份無比珍貴的生命禮物，“這是一個重生的過程。”
在金女士的電子病歷中，清楚地記錄著每次的輸血量、血液來源和執(zhí)行醫(yī)生?！盎熃榻B后，如果病人的血象太低，就必須輸血。”主治醫(yī)生張虹做了一個簡單的統(tǒng)計(jì)，“化療5個月來，獻(xiàn)血者無償捐獻(xiàn)的4600毫升紅細(xì)胞和3000毫升血小板流注到她的體內(nèi)，使她的生命得以拯救?！?/p>
在血液科，像金女士這樣與死神艱難抗?fàn)幍牟∪擞泻芏?，他們都有各自的故事，都有各自的苦難和辛酸，但他們都是那么渴望生命，他們要依靠輸血、換血維持治療——這些血，除家屬互助獻(xiàn)血外，全都來自西安市民的無償捐獻(xiàn)。
獻(xiàn)血以來很少感冒
這些捐獻(xiàn)的紅細(xì)胞和血小板從哪里來?昨天下午，在西安市中心血站采血室，29歲的咸陽小伙孫承完成了人生中的第44次獻(xiàn)血。
小伙皮膚黝黑，身體很結(jié)實(shí)。從2007年至今，他的獻(xiàn)血總量高達(dá)15000多毫升，接近4個成年人全身的血量，并兩次榮獲全國無償獻(xiàn)血奉獻(xiàn)獎金獎。
2007年，孫承在咸陽上高中，街邊有流動采血車，他有些好奇，跑去獻(xiàn)血?！肮婵隙ㄊ前l(fā)自內(nèi)心去做的，不是一個任務(wù)?！钡谝淮嗡I(xiàn)出了200毫升，從此一發(fā)不可收，隔了半年，又獻(xiàn)血200毫升。
后來，定居西安，成家立業(yè)，一些朋友都在他的鼓舞下，加入到獻(xiàn)血的隊(duì)伍。孫承說，他明顯感到獻(xiàn)血對生活的幫助，“首先是快樂，人做了好事后，心里一定有滿足感;其次是不感冒，這么多年，我很少感冒，有時覺得不舒服，喝點(diǎn)熱水，睡一覺就好了。”
這種奉獻(xiàn)后的滿足感，38歲的張小飛深有體會。昨天，他騎著電動車，從灞橋區(qū)的家中趕來獻(xiàn)血，“擠出點(diǎn)時間做公益，最受益的還是自己?！?/p>
他獻(xiàn)血20余次，累計(jì)總量6800毫升，“我獻(xiàn)血不僅為了別人，也是為了自己，想讓自己能夠堅(jiān)持做一件事。什么都會變，但我給自己的承諾不會變”。張小飛說。
獻(xiàn)血也相當(dāng)于一次移植
既然是無償獻(xiàn)血，為什么用到病患身上還要收費(fèi)呢?血站業(yè)務(wù)科科長斯璟萍帶著記者，見證了整個過程?！矮I(xiàn)血也相當(dāng)于一次移植，這是細(xì)胞的移植，而不是像器官移植一樣，能看到實(shí)體。”斯璟萍說，血液的采集、分離、檢測、運(yùn)輸和保存等，各個環(huán)節(jié)的要求都是非常嚴(yán)格的，成本也很高。
西安街頭每天分布著8輛采血車，采血車的工作人員首先要對血液樣本進(jìn)行排列，通過專用運(yùn)輸箱，在5個小時內(nèi)，送進(jìn)血站。
第一步是進(jìn)入成分制備室。街頭采的血，俗稱“全血”，要通過離心機(jī)進(jìn)行分離，提取出“成分血”。
血液按照成分分為紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血漿，相比全血，“成分血”的純度和使用率更高，能有效減少輸血反應(yīng)，提高用血安全。
全血在分離機(jī)內(nèi)進(jìn)行一場劇烈運(yùn)動：在4℃下，進(jìn)行每分鐘3800轉(zhuǎn)平穩(wěn)離心，時長15分鐘。等到再次拿出血袋時，袋中的血液分為兩種不同顏色：紅細(xì)胞下沉，血漿上浮。
單獨(dú)提取血漿后，工作人員向留在母袋中的紅細(xì)胞內(nèi)加入保養(yǎng)液，懸浮紅細(xì)胞由此形成。接下來產(chǎn)生的眾多“成分血”都將來自血漿與懸浮紅細(xì)胞。
醫(yī)院收取的只是加工成本費(fèi)
第二步，會用生化分析儀進(jìn)入篩選檢測。斯璟萍介紹，按照國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，“用兩種試劑、兩套設(shè)備、兩批人員檢驗(yàn)兩次，任何一次不合格，血液就要報廢”，在檢驗(yàn)科，工作人員會對血型、乙肝抗體、艾滋病和艾滋抗體等進(jìn)行檢測。
除此之外，檢驗(yàn)科會特別進(jìn)行一項(xiàng)核酸、酶免檢測，這是乙肝、丙肝、艾滋病的病毒檢測。值得一提的是，核酸、酶免檢測對檢測技術(shù)和費(fèi)用要求比較高，目前在全國血液中心級別才會做這項(xiàng)檢測。
經(jīng)過篩選檢測，合格的血會進(jìn)入血庫儲存，不合格的血，則被作為醫(yī)療廢物，統(tǒng)一處理。
血液的成分不同，保存條件不同，比如紅細(xì)胞需要在4℃下保存，血小板是22℃，血漿需要低溫冷凍。
目前，除西京醫(yī)院采取自采供血外，西安市所有醫(yī)院的采供血均由西安市中心血站調(diào)控調(diào)度。
血庫外面是厚厚的兩扇門，推開而入，中央空調(diào)送來徐徐冷風(fēng)。
冷柜里，經(jīng)過分離處理后的成品血，每個血袋都貼有一個條形碼，可以精細(xì)到每一袋血液是獻(xiàn)血者幾點(diǎn)獻(xiàn)的、采集者是誰、血液由哪臺機(jī)器進(jìn)行制備、制備者是誰、各項(xiàng)檢驗(yàn)何時由誰完成等細(xì)節(jié)的追蹤。
很多人不解的是，既然獻(xiàn)血是無償?shù)?，為啥用血要收費(fèi)?“血液不是商品，血液本身是無價的，”斯璟萍坦言，患者在醫(yī)院使用的血液是免費(fèi)的，醫(yī)院收取的只是血液加工成本費(fèi)。
西安去年用血量達(dá)30萬袋
西安醫(yī)療資源集中，外地患者很多，用血量在全國居于前列。此外，隨著城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合的覆蓋，減輕了患者費(fèi)用方面的顧慮，一定程度上，刺激了用血量的增長。
統(tǒng)計(jì)顯示，近年來，西安市的臨床用血量每年以10%—15%遞增，去年全年用血量已達(dá)到30萬袋，遠(yuǎn)超周邊一些省會城市?！爱?dāng)然，我們的采血量也在遞增，并且逐漸擺脫了過去以大學(xué)生為獻(xiàn)血主力軍的狀況，千人獻(xiàn)血率位于全國前五名，已經(jīng)第6次榮獲全國無償獻(xiàn)血先進(jìn)城市。”
小貼士
獻(xiàn)血對身體有影響嗎?
成人血液總量為體重的7%-8%，也就是說，以一個健康成年人60公斤體重計(jì)算，其血量約為4200毫升—4800毫升。按照我國現(xiàn)行的獻(xiàn)血規(guī)則，體重60公斤的成年人獻(xiàn)血量不能超過400毫升，一般在200毫升。也就是說，將身體不到1/20的血液獻(xiàn)出，所失血液可由組織液及脾貯血所補(bǔ)償，循環(huán)血量在一小時內(nèi)即得改善，一般不會對身體產(chǎn)生任何影響。體弱、經(jīng)期女性、脾功能障礙、貧血等特殊人群可能會出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力、口干等癥狀，一般也會在24小時內(nèi)消除。當(dāng)然，上述人群不適合獻(xiàn)血。
同時，成年人紅細(xì)胞的壽命只有不到4個月，也就是說，即使不獻(xiàn)血，身體內(nèi)的血液也在不停地老死，同時骨髓等造血器官內(nèi)的造血干細(xì)胞也在不停地制造血液，進(jìn)行新陳代謝。所以，適當(dāng)獻(xiàn)血不僅對身體無害，還可增強(qiáng)造血功能，降低血液黏稠度，預(yù)防心腦血管疾病，使骨髓保持旺盛活力。
